Bestelformulier Irischeques en andere cadeaubonnen

Onderstaand formulier kunt u gebruiken voor het bestellen

van 10 of meer Irischeques of andere cadeaubonnen.

Gewenste afhaaldatum

Naam bedrijf:
Contactpersoon:
Adres:
Woonplaats:
E-mailadres:
Telefoonnnummer:

Wijze van betalen
	Pin (Bij grote bedragen s.v.p. rekening houden met maximum pinbedrag)
	Bank (Het bedrag moet op de dag van aflevering op Ing-rekening 4152 van de bibliotheek staan)

VVV Irischeque		Aantal
VVV Irischeque waarde € 5,00
VVV Irischeque waarde € 7,50
VVV Irischeque waarde € 10,00
VVV Irischeque waarde € 12,50
VVV Irischeque waarde € 15,00
VVV Irischeque waarde € 20,00
VVV Irischeque waarde € 25,00


Dinercheque		Aantal
Dinercheque waarde € 25,00
Dinercheque waarde € 35,00

Theaterbon		Aantal
Theaterbon waarde € 12,50
Theaterbon waarde € 25,00

Bioscoopbon		Aantal
Bioscoopbon waarde € 7,50
Bioscoopbon waarde € 10,00
Druk op en uw bestelling wordt verwerkt,
of op om het formulier leeg te maken.